Lymfadenectomie

Doel

• Als behandeling tegen kanker.
• Om verspreiding van kanker of infecties naar andere delen van het lichaam te voorkomen.

Voorbereiding

De dag voor de operatie wordt u opgenomen op de verpleegafdeling gynaecologische oncologie (E 440). 

• U krijgt een katheter in de arm. 
• De haartjes ter hoogte van het schaambeen (pubis) en de schaamlippen worden afgeschoren.
• Uw benen worden opgemeten voor de steunkousen die u moet dragen om flebitis of bloedklontertjes te voorkomen.
• Afhankelijk van het type ingreep krijgt u een aangepaste darmvoorbereiding en mag u al dan niet nog eten in de loop van de voorbereiding.
• Nagellak en make-up moeten verwijderd worden.
• De avond voor de ingreep krijgt u een onderhuidse inspuiting in de buik om de vorming van bloedklontertjes te voorkomen.
• Vanaf middernacht moet u nuchter blijven.
• U mag drinken tot ongeveer 6 uur voor de operatie.

Verloop

Een lymfadenectomie gebeurt onder algemene narcose en duurt 2 tot 4 uur.

• U krijgt een maag- en blaassonde.
• Bij de ingreep worden de zichtbare lymfeklieren via de da Vinci®-robot (met kleine insneden in de buikholte) verwijderd.
• Soms gaat men tijdens de operatie toch over naar een open ingreep (grotere insnede in de buik). 
• Nadat de lymfeklieren weggenomen zijn, stuurt men ze op naar het labo voor verder onderzoek. 

Lees meer over de voordelen van robotchiurgie.

Nazorg

De totale duur van uw verblijf vanaf de dag van de opname tot en met ontslag bedraagt gemiddeld 3 dagen na robotchirurgie. Bij een open operatie duurt dat langer.

• De katheter in uw arm is nodig om vocht toe te dienen en eventuele medicatie te geven tegen pijn of misselijkheid.
• Wanneer u terug op de kamer bent, mag u vrijwel onmiddellijk drinken.
• Na een robotoperatie mag u meestal de dag na de operatie terug starten met eten. Als dat vlot verloopt, wordt de katheter verwijderd en zal de medicatie onder de vorm van tabletten gegeven
  worden. Thuismedicatie wordt dan ook terug opgestart.
• Na een open operatie is het vaak nodig om verschillende dagen nuchter te blijven.
• De maagsonde mag na aankomst op de afdeling meestal onmiddellijk verwijderd worden.
• De blaassonde mag meestal de dag na de operatie verwijderd worden.
• De drain die soms in de buikholte achtergelaten is, wordt in overleg met de chirurg door een verpleegkundige zo snel mogelijk verwijderd.

Mogelijke complicaties

Bij een lymfadenectomie bestaat de kans op lymfoedeem. Dat komt echter minder vaak voor na de verwijdering van de lymfeklieren in de buikholte dan bijvoorbeeld na de verwijdering van okselklieren voor borstkanker.

Resultaat

Ongeveer een tiental dagen na het verwijderen van de lymfeklieren is het resultaat van het microscopisch onderzoek gekend. De arts zal dat resultaat, en de eventuele gevolgen ervan, met u bespreken.