Contactgegevens Voornaam Naam Jouw geboortedatum Contactgegevens Telefoonnummer E-mailadres Straat en huisnummer Postcode Gemeente Aanvullende gegevens In welk ziekenhuis ben je bevallen? Is of was jouw kind opgenomen op een NICU (neonatale intensieve zorg)? Ja Nee Ben je eerder al donor geweest voor onze donormelkbank? Ja Nee Heb je thuis een diepvriezer die kan koelen tot -18°C of lager? Ja Nee Last edit: 15 april 2025