Collageen crosslinking

Voorwaarden

• Progressieve keratoconus, gedocumenteerd door 2 opeenvolgende metingen van de kromming van het hoonvlies met tussentijd van 3 tot 6 maanden.
• Voldoende dik hoornvlies 

De behandeling stopt verdere progressie van de keratoconus, en wordt dus best toegepast in en vroeg stadium van de ziekte, voor harde contactlenzen of hoornvliestransplantatie nodig zijn

Voorbereiding

• U kunt uw contactlens gewoon dragen tot de dag voor de behandeling. 
• Voorzie een chauffeur op de dag van de behandeling en voor de controle de dag erna: u mag zelf niet rijden.

Verloop

De ingreep verloopt met druppelverdoving. Duur: ongeveer 1 uur.

Verloop van de ingreep:

• Verwijderen van het het oppervlakkige laagje (epitheel) van het hoornvlies
• Doordrenken van het hoornvlies gedurende 20 minuten met Riboflavine- oogdruppels
• Bestralen met ultraviolet licht gedurende 10 minuten
• Aanbrengen van antibiotische zalf (Trafloxal) en drukverband

Nazorg

Na de behandeling kunt u nog last hebben van:

• Pijnlijk, branderig gevoel en lichtschuwheid
• Wazig zicht, veroorzaakt doordat het hoornvlies nog onregelmatig is.
• Tranende ogen en opgezwollen oogleden

Na de behandeling kan u gedurende 1 maand geen contactlens dragen op het behandeld oog.

Druppelinstructies direct na de behandeling

U gebruikt Trafloxal oogzalf en drukverband tot het epitheel dicht. 

Als het epitheel dicht is:

• Trafloxal oogdruppels: 3 maal daags 1 druppel, gedurende 1 week   
• Kunsttranen: 3 maal daags 1 druppel, gedurende 1 maand
• FML: 2 maal daags 1 druppel,  tot 1 maand na de behandeling

Controles

U komt op controle op volgende momenten:

• 1 à 2 dagen na de behandeling
• 1, 6 en 12 maanden na de behandeling

Voor een betrouwbare oogmeting moet u voor elke controle uw contactlens een tijdje uit laten: 

• Zachte lens of scleralens: 1 week voor de controle
• Harde lens: 2 weken voor de controle

Aciviteiten

• Rust de eerste 24 uur na de behandeling.
• Werken kan doorgaans weer na 3 dagen.
• Vermijd de sauna, zonnebank of het zwembad de eerste 3 weken.
• Draag geen oogmake-up of oogcrème in de week na de behandeling.
• Draag een zonnebril gedurende 3 à 6 maanden om uw ogen te beschermen tegen zonlicht.
• Wrijf niet in uw ogen.
• Vermijd direct oogcontact met (kraantjes)water. 

Risico's en complicaties

Collageen crosslinking is een veilige en efficiënte behandeling. Mogelijke complicaties:

• Haze (wazig zien): meestal tijdelijk
• Vertraagd dichtgroeien epitheel
• Vermindering gezichtsscherpte
• Infecties

Problemen komen zelden voor (minder dan 1% van patiënten) bij behandelingen van patiënten jonger dan 35 jaar.

Uw oogarts geeft u meer uitleg over eventuele risico's en complicaties.