Laser assisted in situ keratomileusis (LASIK)

Voorwaarden

• Tussen 18 en 45 jaar
• Refractie:
  • Al minstens 1 jaar niet veranderd.
  • Sferisch tot -8 D
  • Astigmatisme tot 4 D
• Met uw bril of lenzen hebt u goed zicht in beide ogen.
• Geen andere oogafwijkingen
• Voldoende dik hoornvlies met normale krommingen

Komt u niet in aanmerking voor het laseren van de ogen? Dan is een implanteerbare contactlens (ICL) een alternatief. 

Tegenindicaties

U komt niet in aanmerking voor laserbehandeling in volgende gevallen:

• Tijdens zwangerschap of borstvoeding
• Voorgeschiedenis van herpes keratitis
• Reumatische aandoeningen
• Ziekte van hoornvlies (keratoconus)
• U draagt uitsluitend een leesbril.

Voor sommige beroepen (o.a. leger, politie, luchtvaart) worden bepaalde eisen gesteld aan het gezichtsvermogen. Informeer u vooraf goed of een laserbehandeling is toegestaan.

Voor- en nadelen

• Corrigeert sterkere afwijkingen. 
• Het oog is na de behandeling minder pijnlijk en geneest sneller (na enkele dagen). 
• Het hoornvlies moet de juiste dikte hebben.

Screening/vooronderzoek

Enkele gespecialiseerde onderzoeken (o.a. Pentacam, MS-39) zijn nodig om na te gaan of u geschikt bent voor deze behandeling.

Deze onderzoeken worden meestal voorafgaand uitgevoerd op het lasercentrum.

Voorbereiding

• Draag geen contactlenzen de weken voor uw behandeling:
  • Harde lenzen: 3 weken
  • Torische zachte lenzen: 3 weken
  • Nachtlenzen: 3 weken
  • Zachte lenzen: 10 dagen
• Geen wimperextensions
• U moet niet nuchter zijn.
• Gebruik geen make-up de dag van de ingreep.
• Breng de voorgeschreven oogdruppels mee.
• Voorzie vervoer op de dag van de behandeling.

Verloop

Duur: 15 à 20 minuten, het laseren zelf duurt 20 seconden tot 2 minuten. De behandeling is pijnloos.

• U krijgt een kalmerend geneesmiddel en verdovende oogdruppels toegediend.
• De oogstreek wordt gereinigd en ontsmet.
• U neemt plaats op de behandeltafel en kijkt naar de laser.
• Rond uw oog wordt een steriel (doorschijnend) doek gekleefd.
• Uw ogen worden opengehouden met een ooglidsperder. U kunt niet knipperen.
• U krijgt verdovende oogdruppels toegediend.
• Er wordt hoornvliesflapje gemaakt. Dit wordt omgeklapt zodat de laser de behandeling kan uitvoeren.
• Tijdens de behandeling kijkt u naar een lichtpuntje in het lasersysteem.
• De laser corrigeert het hoornvlies met een reeks laserflitsen gedurende 20 seconden tot 2 minuten.
  • U hoort een knetterend geluid.
  • Het laseren gaat gepaard met een lichte brandgeur omdat het hoornvliesweefsel wordt verbrand. 
• Het hoornvliesflapje wordt teruggeplaatst.
• Na het laseren krijgt u nog oogdruppels.

Nazorg

• Meteen na de operatie is uw zicht nog wat wazig. Dit betert snel de volgende dagen.
• De dag na de operatie komt u op controle.

Aandachtspunten

• Slaap de eerste 3 nachten met een 'slaap-bril' zodat u niet in uw ogen wrijft.
• Let op met shampoo en zeep tijdens eerste week.
• Zonnebank en sauna zijn niet toegelaten tijdens eerste 2 weken.
• Zwemmen, bal- en gevechtssporten zijn niet toegelaten tijdens eerste maand.
• Zonlicht: draag een zonnebril bij felle zon.
• Gebruik regelmatig kunsttranen tijdens de eerste 3 maanden.
  • Helpen bij herstel hoornvlies.
  • Voorkomen droog of zanderig gevoel. 

Risico's en complicaties

LASIK is een veilige behandeling. Ongewenste resultaten zijn o.a.:

• Onder- of overcorrectie.
  • Aanvullende behandeling kan dit oplossen. Deze bijbehandeling is inbegrepen in de prijs het eerste jaar na de behandeling.
• (On)gelijkmatig astigmatisme waardoor het gezichtsvermogen achteruit kan gaan.
  • Verbetert niet altijd met een bril.
• Ontsteking: te behandelen.

Deze complicaties tasten uw gezichtsvermogen meestal niet blijvend aan.

Tijdens stabilisatieperiode

Verschijnselen die vaak tijdelijk optreden tijdens de stabilisatieperiode zijn:

• Verhoogde lichtgevoeligheid
• Schittering
• Wisselingen in gezichtsscherpte
• Stervorming of halo-effect bij lichtbronnen in het donker
• Kwetsbaarheid van het oog: gebruik oogbescherming bij activiteiten zoals tennis, squash, vechtsporten, ...

Deze nevenwerkingen nemen bijna altijd af na verloop van tijd.