Nuss-procedure

Verloop

• Duur ingreep: 1 à 2 uur. Opname van ongeveer 7 dagen.
• Onder algemene verdoving.
• De chirurg maakt 2 insneden van een 3-tal cm aan elke kant van de borstkas.
• Via een derde insnede van 1 cm brengt de chirurg een kleine camera in.
• Langs de 2 andere insneden wordt een metalen staaf (soms 2) ingebracht.
• De chirurg plaatst, met behulp van camerabeelden, de metalen staaf achter het borstbeen.
• De staaf duwt het borstbeen in een normale positie.
• Na ongeveer 3 jaar wordt de staaf weer verwijderd via dezelfde insneden als bij de plaatsing.

Nazorg en complicaties

• Via een epidurale pijncatheter krijgt u tot 5 dagen na de ingreep centrale pijnverdoving.
• Daarna krijgt u pijnstillers via een pleister of tabletten.
• Na 1 maand mag u (lichte) sportactiviteiten hervatten.
• Contactsporten zijn pas toegelaten na 3 maanden.
• De Nussbar moet 3 jaar ter plaatste blijven zitten zodat het borstbeen in de juiste stand blijft staan. Als de Nussbar er eerder uitgehaald wordt, kan het borstbeen terugzakken.
• Na 3 jaar wordt de Nussbar  via de oude incisies verwijderd. Zo komen er geen littekens bij.

Voordelen

Voordelen van de Nuss-procedure in vergelijking met de vroegere Ravitch-procedure zijn:

• Minder littekens: slechts twee insneden van een 3-tal cm aan elke kant en één kleinere van 1cm voor de camera
• Geen wegname van het ribkraakbeen 
• Minimaal bloedverlies
• Kortere operatie
• Sneller sporten na de ingreep: na 1 maand mag u opnieuw beginnen sporten.
  • U mag geen contactsporten doen.
  • Na drie maanden zijn er geen beperkingen meer.

Voorwaarden

• Bij voorkeur bij patiënten tussen 11 en 18 jaar oud.
• Kan ook op oudere leeftijd:
  • Operatie is dan pijnlijker omdat de ribben en ribkraakbeenderen dikker en stijver zijn.
  • Om een goed resultaat te verkrijgen, zijn vaker twee staven nodig. 
• Het implantaat is volledig terugbetaald door het RIZIV.