Uitvoerfrequentie
Dit onderzoek wordt 1x per dag uitgevoerd in het laboratorium (exclusief weekend en feestdagen).
Antwoordtijd
De tijd tussen het ontvangst van het staal en eerste beoordeling bedraagt 2 kalenderdagen. Vaak zijn bijkomend overleg en/of aanvullende onderzoeken vereist waardoor de antwoordtijd kan oplopen.
Voor bijkomende kleuringen is de antwoordtijd telkens 2 kalenderdagen per 'set'.
Indien bijkomende moleculaire testen noodzakelijk zijn kan de antwoordtijd >10 kalenderdagen bedragen.
Een voorlopig verslag zal gemaakt worden wanneer een eerste richtinggevend besluit geformuleerd kan worden.
Staaltype/soort en minimale hoeveelheid
- Staalsoort: variabel
- Minimale hoeveelheid: gezien de heterogeniteit van vele weke delen en bot letsels en het belang van architectuur, vaatpatroon, stroma, ... voor het correct diagnosticeren van deze letsels is een algemene richtlijn om zo ruim mogelijk te biopteren als klinisch mogelijk is.
- Tips & tricks:
- Bij punctiecilinders zijn zo breed mogelijke cilinders wenselijk. Beter minder cilinders met een bredere naald dan meer talrijke fijne cilinders.
- Bij groter letsel met heterogeen aspect op beeldvorming dienen de biopsies zo veel mogelijk deze heterogeniteit te capteren.
Afname instructies en condities
- Etiket met patiëntgegevens op elk recipiënt
- Fixatie oplossing: zonder fixatief (vers) zodat weefsel verdeeld kan worden voor karyotypering (CME) en/of studies voor fixatie.
- Opgepast: de duur tussen afname en fixatie blijft best onder de 30 minuten. Indien tijdige fixatie niet gegarandeerd kan worden (staalname na labo-uren) mogen de biopten rechtstreeks op 4% gebufferde formol geplaatst worden.
- Afname instructies:
- Indien de niet gefixeerde stalen op gaasverband gelegd worden moet dit materiaal sterk doorweekt worden met fysiologisch water. Uitdroging van het weefsel met retractie in het omgevend materiaal maken verdere beoordeling onmogelijk.
- In geval van rechtstreekse fixatie: fixatie met ruime hoeveelheid gebufferde formol 4%. Let erop dat het volume fixatief minstens 4 à 5 x het volume is van de weefselfragmenten.
Afnameformulier of begeleidende brief
- specifiek formulier: "3033"
- “Aanvraagformulier en aanbevelingen bij invullen”
Verzending
Gefixeerde stalen verzendt u bij kamertemperatuur.
Verse stalen verzendt u op 4°C (isomo box met koelelementen). Let erop dat het weefsel in een plastieken recipiënt zit met fysiologisch water (tegen uitdroging) en dat er geen rechtstreeks contact is tussen weefsel en ijs/koelelement (vriesbeschadiging)
U vindt algemene informatie in de rubriek “staal verzenden”
Methode
De biopten worden na fixatie (minimaal 6-8 uur, maximaal 72 uur) verder verwerkt tot een paraffineblok, waarvan dan coupes van 5µm worden gesneden en gekleurd.
Policy
De dienst Pathologische Ontleedkunde streeft naar een continue verbetering van de dienstverlening, waarbij de patiënt centraal staat.
Om een optimale technische verwerking en diagnostiek te garanderen, is het ook van essentieel belang dat de stalen op een correcte manier worden geïdentificeerd, bewaard en getransporteerd en bovendien vergezeld zijn van een correct en volledig ingevuld aanvraagformulier.
Indien de richtlijnen in de staalafname instructie niet worden nageleefd, wordt er contact opgenomen met de aanvragende arts of wordt er een melding gemaakt in het verslag. In deze gevallen kan de doorstroomtijd verlengd zijn.
Opmerkingen
Indien dit een afgedrukt formulier is, controleer http://www.uzleuven.be/pathologische-ontleedkunde/staalafnames voor recentste versie.
Huidige versie PO-AL025-WW071-M01