Transurethrale resectie prostaat (TURP)

Voorbereiding

• Ga langs bij de preoperatieve raadpleging anesthesie.
• De avond voor de ingreep krijgt u een bloedverdunner om klontervorming te voorkomen.
• Vanaf middernacht mag u niet meer eten, drinken of roken. 

Verloop

De ingreep gebeurt meestal onder locoregionale verdoving (ruggenprik). Als dat niet kan, wordt u onder volledige verdoving geopereerd. 

• Inbrengen van een hol instrument tot aan de prostaat. 
• Afschrapen van de prostaat: vergelijkbaar met het uithollen van een appel vanuit het klokhuis, waarbij enkel de schil overblijft.

De wand van de prostaat blijft achter, zodat de prostaat terug kan aangroeien. Die zal nooit meer zo groot worden dat dit tot problemen leidt.

Nazorg

• Drink voldoende (minstens 1,5 liter water extra per dag).
• Verricht enkele weken geen zware lichamelijke arbeid.
• Vermijd te veel persen bij ontlasting. De arts kan u eventueel een middel voorschrijven om de stoelgang zachter te maken.
• Drink geen alcohol de eerste weken.
• Probeer enkele weken niet te fietsen.
• Vermijd seksuele betrekkingen tijdens de eerste weken.

Meer informatie over de nazorg vindt u in de brochure 'TUR prostaat: wegname prostaat langs de urinebuis'.

Complicaties

• Deze ingreep kan gepaard gaan met bloedverlies. Na de ingreep blijft daarom enige tijd een katheter (een kunststof slangetje) via de plasbuis in de blaas zitten om bloed- en weefselresten uit te kunnen spoelen.
• Het kan wel enige tijd duren voordat het ophouden van de urine weer perfect lukt. De sluitspier, die immers stroomafwaarts van de prostaat is gelegen, moet de tijd krijgen om te wennen aan de grotere straal urine.

Variant met laser

Een variatie op de TURP is een operatie met behulp van een laser. De ingreep is nagenoeg hetzelfde, maar daarbij wordt het weefsel met het zeer hete licht van de laser verdampt.

• Het voordeel is dat een dergelijke ingreep met minder bloeding gepaard gaat en ook bij patiënten in een minder goede conditie kan worden uitgevoerd.
• Het nadeel is dat laser bij sommige patiënten niet goed werkt of sommige prostaten er niet geschikt voor zijn.
• Voorts hebben sommige patiënten na de ingreep met laser erg veel aandrang en kan dit nog geruime tijd duren.

De laserbehandeling is om al deze redenen nog altijd experimenteel.