Équipe Prosa : des soins sur mesure
À l’hôpital pour enfants, l’équipe infirmière Prosa accompagne les enfants lors des examens et traitements. Elle est spécialement formée à tout ce qui concerne la (prise en charge de la) douleur chez l’enfant. « Prosa » signifie procédurale, sédation et analgésie.
En collaboration avec les autres équipes infirmières et de médecins, l’équipe Prosa examine les moyens à utiliser pour aider les enfants de la meilleure manière possible.
Vous trouverez ci-dessous plus d’informations sur certains outils qu’ils peuvent utiliser.
Distraction
Si votre enfant est occupé à faire autre chose pendant l’examen, il pensera automatiquement moins à la douleur.
Il peut par exemple regarder la télévision, jouer à un jeu ou visionner une vidéo sur un smartphone, écouter une histoire ou de la musique, chanter, etc.
Pansements ou crèmes anesthésiants
Patch ou crème
Un patch ou une crème (Emla®) est utilisé chez les enfants dès la naissance pour atténuer la douleur lors de :
- prise de sang
- pose d'une perfusion
- ponction d'un cathéter portal
- ponction lombaire
- retrait de molluscums contagiosums
Le patch commence à agir après au moins 60 minutes et son effet persiste jusqu'à deux heures après son retrait.
Pansement à effet chauffant
Le pansement (Rapydan®) procure une sensation de chaleur et est utilisé chez les enfants à partir de trois ans pour atténuer la douleur lors de :
- la prise de sang
- la pose d'une perfusion
Le pansement commence à agir après au moins 30 minutes et son effet persiste jusqu’à deux heures après son retrait.
Un maximum de deux pansements peut être utilisé en même temps.
Buzzy : petite abeille ou coccinelle
Buzzy est une petite abeille ou une coccinelle avec une fonction vibrante et des ailes glacées qui bloquent la sensation de douleur.
Nous plaçons Buzzy au-dessus du site de ponction lors d’une prise de sang ou de la pose d’une perfusion. En cas d’injection sous-cutanée ou intramusculaire, Buzzy est appliqué directement sur le site d’injection.
Lunettes de réalité virtuelle (lunettes VR)
Les lunettes de réalité virtuelle (lunettes VR) permettent de distraire les enfants à partir de 5 ans.
Quand votre enfant porte nos lunettes VR, il a l’impression de ne plus être à l’hôpital.
Eau sucrée (saccharose)
L’eau sucrée ou saccharose est utilisée chez les bébés de moins d’un an.
Associée à la succion d’une tétine, l’eau sucrée a un effet analgésique. Elle est administrée idéalement deux minutes avant la stimulation douloureuse.
L'allaitement
Chez les bébés, il est possible de faire une injection pendant l’allaitement.
La succion, le lait et les bras familiers de maman réduisent tous ensemble le stress pendant le geste médical.
Protoxyde d'azote (gaz hilarant)
Le protoxyde d’azote aide les enfants à se détendre. Il apaise l’anxiété et diminue la sensibilité à la douleur, tout en laissant l’enfant réveillé et réactif.
Le protoxyde d’azote peut être utilisé à partir de 2 ans.
- Entre 2 et 4 ans, nous utilisons un ballon vert.
- À partir de 4 ans, nous utilisons un masque avec une valve (voir photo).
Le gaz hilarant agit après 3 minutes et son effet disparaît rapidement, environ 2 à 3 minutes après avoir retiré le masque.
Le protoxyde d’azote ne peut être administré que sur prescription médicale et avec l’autorisation écrite des parents.
Sur l'importance de la prévention de la douleur
Les échelles de douleur
Tout comme pour les adultes, il existe des échelles permettant aux enfants d’indiquer le niveau de douleur qu’ils ressentent. Pour les enfants de moins de 7 ans, il n’est pas possible de demander un chiffre entre 1 et 10 : des échelles spécifiques existent pour eux.
Chez les jeunes enfants, nous nous basons sur des paramètres comme les expressions du visage, les mouvements agités des bras ou le temps nécessaire pour les consoler.
Prévenir les traumatismes et la douleur chronique
De plus en plus d’études démontrent les effets à long terme d’une douleur non prise en charge chez les enfants. Si l’on ne soulage pas correctement la douleur chez un enfant, cela peut engendrer des traumatismes durables et le transformer plus tard en patient souffrant de douleur chronique. Les enfants exposés à la douleur dès leur plus jeune âge peuvent aussi développer une hypersensibilité à la douleur par la suite.
Votre enfant est-il extrêmement anxieux ?
Si votre enfant est extrêmement anxieux face aux aiguilles ou aux gestes posés par un médecin ou un membre de l’équipe infirmière, nous vous recommandons de nous contacter à l’avance.
Envoyez un e-mail à l’équipe Prosa. Veillez à mentionner dans votre message :
- le nom de votre enfant
- la date de naissance de votre enfant
- votre numéro de téléphone
De cette manière, nous pourrons planifier une consultation et chercher ensemble la meilleure approche pour votre enfant.
Questions, explications ou suggestions
Pour toute question, information complémentaire ou suggestion, vous pouvez toujours vous adresser à l’équipe Prosa.