Anale kanker

U hebt altijd een verwijsbrief van een huisarts of specialist nodig.
Vraag online een afspraak aan.
+32 16 34 66 70 - werkdagen van 8 tot 16.15 uur
Bekijk uw afspraken via mynexuzhealth.

Symptomen

Mogelijke symptomen van anale kanker zijn:

anaal bloedverlies
pijnlijke anus
jeukende anus
voelen van een gezwel of knobbel
frequente (eventueel valse) aandrang tot ontlasting
ongewild stoelgangsverlies
veranderd stoelganspatroon (diarree, constipatie of een afwisseling van beide)

Anaal bloedverlies wordt vaak al snel toegewezen aan aambeien (hemorroïden), maar kunnen in zeldzame gevallen een teken zijn van een reeks andere diverse ziekten (dikke darm kanker, inflammatoire darmziekte, anale fissuur en andere).

Elk anaal bloedverlies moet met de nodige ernst benaderd worden.

Oorzaken en risicofactoren

Een chronische besmetting met het humaan papillomavirus (HPV) is in vele gevallen mede verantwoordelijk voor anale kanker. Maar niet iedereen met een HPV-besmetting krijgt anale kanker.
De kans op anale kanker is groter bij personen die meerdere seksuele contacten met anale seks hebben gehad met meerdere verschillende partners.
Andere redenen voor een verhoogd risico op anale kanker zijn:
- HIV seropositiviteit
- Immuunsysteem onderdrukkende medicatie, bijvoorbeeld na een orgaan transplantatie
- Voorgeschiedenis van anale of genitale wratten
- Roken.
Bij vrouwen: baarmoederhalskanker of schaamlipkanker

Voorkomen

Anale kanker is een zeldzame tumor die verantwoordelijk is voor minder dan 1% van alle tumoren wereldwijd.
Per jaar worden er ongeveer 1 à 2 per honderdduizend mensen gediagnosticeerd met deze ziekte.
Deze cijfers zijn stijgende, afhankelijk van de gerapporteerde bronnen zou er de laatste jaren een verdubbeling van het aantal gevallen geobserveerd.

Soorten anale kanker

De meeste anale kankers zijn squameuze cel carcinomen (ook wel epidermoïd carcinomen genoemd). Squameuze cellen zijn dunne, platte cellen die de buitenste huidlaag vormen.
Nog veel zeldzamere tumoren van de anus zijn: anale melanomen, anale lymfomen, neuro-endocriene tumoren van de anus, anale GIST-tumoren en andere.
Een gekende voorloper van anale kanker is anale intraepitheliale neoplasie (AIN).

Vandaag bestaat er in België geen mogelijkheid om hierop gericht te screenen door een proctoloog (specialist van de anus) bij patiënten met risicofactoren.

Onderzoeken en diagnose

Biopsie

Stukje weefsel uit een orgaan of letsel wegnemen met een naald of mes. Dit stukje weefsel wordt daarna verder onderzocht.

Klinisch anaal onderzoek

Ook wel rectaal toucheren genoemd, waarbij de arts een gehandschoende vinger met glijmiddel in de anus brengt om de lokalisatie van een tumor te beoordelen.

MR-scan (magnetische resonantie)

In het magneetveld van een MR wekken korte radiogolven signalen op in het lichaam. Een computer verwerkt de signaalintensiteiten tot allerlei doorsneden van de lichaamsregio.

PET-MR-scan

MR-scanner met ingebouwde PET-scan, om een aantal processen in het lichaam tegelijkertijd in beeld te brengen.

Gynaecologisch onderzoek

Echografie

Geluidsgolven tonen een beeld van organen, spieren en andere structuren door de weerkaatsing op overgangen tussen zachte en hardere structuren.

Behandelingen

Chirurgie

Het aangetaste deel van de darm en omliggende lymfeklieren wordt operatief verwijderd. Dit is vaak de eerste keuze bij niet-uitgezaaide tumoren.

In UZ Leuven wordt elke patiënt met anale kanker besproken in een multidisciplinair team van specialisten om een gepersonaliseerd behandelplan op te stellen.