Opvolging van kinderen met een gehoorverlies

Gehoorverlies van 40 dB of meer aan beide oren

Traject congenitaal gehoorverlies 

Als bij uw kind permanent gehoorverlies van 40dB of meer aan beide oren wordt vastgesteld, zal uw kind opgevolgd worden in het traject congenitaal gehoorverlies. Daarin wordt de oorzaak van het gehoorverlies onderzocht en wordt nagegaan of het gehoorverlies deel uitmaakt van een ruimer ziektebeeld. Naargelang het vastgestelde gehoorverlies zullen een of meerdere stappen van het traject gevolgd worden. 

Stappen in het traject: 

• MRI-scan en/of CT-scan
• Bloedafname en afname van een urine- of speekselstaal
• Afspraak op het centrum menselijke erfelijkheid 
• Afspraak op de dienst oogziekten
• Rond de leeftijd van 3 maanden: een herevaluatie van het gehoor, met aansluitend een afspraak bij een van de NKO-artsen om de verdere opvolging te bespreken. Ook nadien zal uw kind regelmatig een afspraak hebben op onze dienst. 
• In het geval dat er een genetisch (erfelijk) gehoorverlies wordt vastgesteld, zal een multidisciplinair genetisch overleg plaatsvinden. Zo nodig wordt er een multidisciplinaire raadpleging gepland. 

Doorverwijzing

Uw kind zal doorverwezen worden naar een revalidatiecentrum en thuisbegeleidingsdienst bij u in de buurt. Deze centra zijn gespecialiseerd in het begeleiden van heel jonge kinderen en werken multidisciplinair. Dat wil zeggen dat verschillende vakgebieden samenwerken (logopedist, audioloog, psycholoog ...). 

Zij zullen u contacteren voor het plannen van een intakegesprek en bijkomende onderzoeken. Op basis daarvan wordt beslist welke begeleiding voor uw kind het meest aangewezen is. 

Hoorapparaat of cochleair implantaat 

Als uw kind nood heeft aan hoorapparaten, zal het in eerste instantie opgevolgd worden door een hoorcentrum verbonden aan het revalidatiecentrum. De audiologen van dit hoorcentrum zullen het gehoor van uw kind regelmatig controleren en de hoortoestellen juist afstellen. 

Als uw kind meer geholpen is met een cochleair implantaat (CI), zal het opgevolgd worden door het CI-team verbonden aan UZ Leuven. Dit team onderzoekt of uw kind effectief in aanmerking komt voor implantatie, voert de ingreep uit en zorgt ervoor dat het implantaat juist wordt afgesteld.

Evaluatie van het evenwicht 

Rond de leeftijd van 6 maanden vindt een eerste evaluatie van het evenwicht plaats. Als hier een probleem wordt vastgesteld, kan uw kind worden doorverwezen naar een gespecialiseerde kinesitherapeut. 

Verdere opvolging in UZ Leuven (MUCLA)

Als uw kind rond de leeftijd van 2,5 à 3 jaar start in het normale onderwijs, en tot dan werd opgevolgd in een revalidatiecentrum, kan UZ Leuven vanaf dat moment de taken van het revalidatiecentrum overnemen. Dat gebeurt in het multidisciplinair universitair centrum voor logopedie en audiologie (MUCLA). We onderzoeken dan uitgebreid de spraak-, taal-, psychomotorische en cognitieve ontwikkeling van uw kind. Tijdens een adviesgesprek bespreken we met u of extra begeleiding en/of aanpassing van hulpmiddelen (hoorapparaat, CI, beengeleidingshoortoestel ...) nodig zijn, of dat reeds opgestarte begeleiding aangepast moet worden. 

Als uw kind extra begeleiding nodig heeft, wordt er opnieuw een multidisciplinair onderzoek gedaan rond de leeftijd van 5 jaar. 

Gehoorverlies van 40 dB of meer aan één oor 

Medische opvolging en gehoortesten 

Evaluatie van het evenwicht 

Rond de leeftijd van 6 maanden vindt een eerste evaluatie van het evenwicht plaats. Als hier een probleem wordt vastgesteld, kan uw kind worden doorverwezen naar een gespecialiseerde kinesitherapeut. 

Bijkomende onderzoeken

Afhankelijk van het type gehoorverlies dat wordt vastgesteld, kunnen een aantal bijkomende onderzoeken worden uitgevoerd: een MRI-scan, een bloedafname en een analyse van een urine- of speekselstaal. Eventueel wordt het resultaat van de Guthrietest (hielprik) opgevraagd. 

Verdere opvolging

Op basis van de resultaten van alle testen en onderzoeken wordt beslist of extra begeleiding en/of aanpassing van hulpmiddelen (hoorapparaat, CI, beengeleidingshoortoestel ...) nodig zijn. Bij twijfels over de spraak- en taalontwikkeling kan een multidisciplinair onderzoek gepland worden. Zie ook hierboven: Gehoorverlies aan 40 dB of meer aan beide oren.

Toenemend gehoorverlies aan beide oren

Bij sommige kinderen wordt aanvankelijk een normaal gehoor of slechts een mild gehoorverlies vastgesteld. Als later blijkt dat het gehoor verslechtert en/of het gehoorverlies toeneemt tot 40 dB of meer aan beide oren, voorzien we onderstaande opvolging. 

Medische opvolging en gehoortesten 

Uw kind zal regelmatig op raadpleging komen bij een van de NKO-artsen die instaan voor de medische opvolging van het gehoorverlies. Tijdens deze raadpleging worden ook gehoortesten uitgevoerd. Het type test hangt af van de leeftijd van uw kind en de medewerking op het moment van de test. 

Evaluatie van het evenwicht 

Er vindt een evaluatie van het evenwicht plaats. Als hier een probleem wordt vastgesteld, kan uw kind worden doorverwezen naar een gespecialiseerde kinesitherapeut. 

Verdere opvolging in UZ Leuven (MUCLA)

Als er toenemend gehoorverlies is, wordt meteen een uitgebreid multidisciplinair onderzoek gepland in het multidisciplinair universitair centrum voor audiologie en logopedie (MUCLA). 

We onderzoeken de spraak-, taal-, psychomotorische en cognitieve ontwikkeling van uw kind. Tijdens een adviesgesprek bespreken we met u of extra begeleiding en/of aanpassing van hulpmiddelen (hoorapparaat, CI, beengeleidingshoortoestel ...) nodig zijn, of dat reeds opgestarte begeleiding aangepast moet worden. Deze therapie kan gebeuren op onze dienst. 

Europees referentienetwerk (ERN CRANIO)

ERN CRANIO is het Europees referentienetwerk voor zeldzame en/of complexe craniofaciale afwijkingen (aan het gezicht of de schedel) en neus-, keel- en ooraandoeningen. Doel van dit netwerk is om over de landsgrenzen heen meer inzicht te krijgen in deze ziekten en de kwaliteit van zorg voor patiënten te verbeteren. 35 gespecialiseerde ziekenhuizen uit 15 Europese landen zijn aangesloten bij het netwerk. Ook UZ Leuven maakt actief deel uit van dit netwerk. 

Als uw kind in aanmerking komt voor een opname in het patiëntenregister van ERN CRANIO, zal de arts u hierover aanspreken. Bij akkoord vult u een informed consent in. 

Meer info vindt u in het informed consent of op de website van ERN CRANIO. 

Team