La transplantation pulmonaire : le parcours complet

Une transplantation pulmonaire est un événement majeur. Quels sont les critères et les conditions à remplir pour être éligible ? Que pouvez-vous faire dans l'attente d'un donneur compatible ? Comment se déroulent l'opération et les soins postopératoires ? Et comment vivre sainement avec un nouveau poumon ?

Rendez-vous

Pneumologie

Indications

Plusieurs affections pulmonaires peuvent conduire à une transplantation pulmonaire. La liste suivante résume les affections les plus courantes.

Avantages et inconvénients

Avantages et inconvénientsInconvénients
Moins d'essoufflementPrise de médicaments à vie pour prévenir le rejet
Plus d'énergieContrôles réguliers à vie à l'hôpital
Moins de limitationsEffets secondaires de certains médicaments
Meilleure qualité de vieRisque accru d'infections après la transplantation
Meilleure espérance de vieAutres complications médicales
Survie prolongée 

Le parcours complet en images (en néerlandais)

Cette vidéo est une alternance d'images avec un texte explicatif à l'écran.

On aperçoit la salle d'attente. Le pneumologue prend en consultation un patient de sexe masculin. Texte à l'écran: La transplantation pulmonaire est un long voyage... Nous veillons à ce que vous ne soyez pas seul.

Le patient reçoit de l'oxygène. Il dit : 

  • J'ai besoin d'être aidé, j'ai beaucoup de mal à marcher. Je suis facilement fatigué. Je peux faire quelques choses, mais je dois me reposer un peu avant de pouvoir recommencer à faire quelque chose.

Texte à l'écran : Le pneumologue : tout d'abord, nous écoutons.

  • Y a-t-il des personnes atteintes de maladies pulmonaires dans votre famille ?
  • Pas vraiment

Les médecins et le patient regardent des images radiologiques des poumons sur un écran d'ordinateur.

  • Il s'agit d'une image typique de la cicatrisation.

Texte à l'écran : plus de 550 consultations prétransplantation par an

Une assistante sociale accompagne un patient dans le couloir du service d'hospitalisation jusqu'à une salle de consultation.

Texte à l'écran : l'assistante sociale : "Informer au mieux les personnes sur ce qui les attend".

  • Il est désormais prévu que toutes vos données médicales soient collectées et que votre dossier médical soit discuté lors de la réunion de transplantation. C'est à ce moment-là que l'on décidera si vous pouvez bénéficier d'une greffe.

Vous assistez à une grande réunion d'équipe composée de médecins, d'infirmières, de kinésithérapeutes, d'une assistante sociale ...

Texte à l'écran : Consultation multidisciplinaire : Chaque patient est unique. Chaque détail compte.

Vous voyez une patiente assise aux mesures de la fonction des maladies pulmonaires, une infirmière l'accompagne lors d'un examen.

Texte à l'écran : l'examen pré-transplantation : la spirométrie

  • Je vais vous demander de prendre l'embout dans votre bouche et d'expirer avec force et le plus loin possible. Inspirez à fond et continuez... et maintenant inspirez et expirez calmement.

Un autre patient effectue un test d'effort sur un vélo. Une infirmière l'accompagne pendant qu'il pédale. Un médecin regarde immédiatement les résultats sur l'écran.

Texte à l'écran : l'examen de pré-transplantation : ergospirométrie

  • Nous commençons le premier tour. Et on continue. Un et deux, et on continue à pousser, et à gauche et à droite. Hop, hop ... très bien.

Une infirmière entre dans une chambre d'hôpital, le patient s'assied sur le lit et l'infirmière s'installe.

  • Bonjour, je suis Véronique. Je suis l'infirmière spécialisée et donc celle qui suit et guide les patients tout au long de l'histoire de la transplantation.

Texte à l'écran : l'infirmière spécialisée : "Communiquer clairement permet d'éviter l'anxiété, mais aussi les faux espoirs".

  • Comment allez-vous maintenant ?
  • Bien
  • Les tests ont-ils été un peu meilleurs que prévu ?
  • C'est le cas.
  • Dirk, l'assistante sociale et les psychologues vous ont déjà rendu visite et vous ont donné beaucoup d'informations. Ce dont j'aimerais encore discuter avec vous, c'est de ce qui va se passer maintenant. Dès que nous aurons rassemblé tous les résultats, nous en discuterons en équipe...

La caméra passe à des images de l'infirmière en chef, d'une assistante logistique et de l'agent d'entretien avec son chariot dans le couloir. On les voit ensuite nettoyer une chambre.

Texte à l'écran : L'agent d'entretien : Je suis fière de mon travail

L'équipe au complet apparaît.

Une infirmière entre dans la chambre d'une jeune patiente et la félicite.

  • Ça va un peu ?
  • Oui
  • Je viens vous faire une mesure de CO, vous connaissez ?

Texte à l'écran : L'infirmière : "La gentillesse est aussi importante que les soins".

  • Dès que ce 'bip-bip-bip-bip' se fait entendre, vous pouvez expirer tranquillement dans ce tube.

Le patient expire.

  • C'est parfait.

L'image passe à un médecin dans son bureau qui tient le téléphone.

  • Bonjour madame, ici le professeur Vos de l'UZ Leuven. Je vous appelle parce que nous avons des poumons qui vous conviennent. Nous vous attendons donc au service des urgences.

Texte à l'écran : Appel d'un pneumologue : "Le temps d'attente moyen est encore de près de 240 jours".

Une camionnette portant l'inscription "Transport urgent" entre dans le parking. L'image est transmise à l'équipe.

Texte à l'écran : L'équipe de prélèvement : "L'UZ Leuven est le troisième plus grand centre de transplantation pulmonaire.

L'équipe transporte l'organe à travers les couloirs.

Vous voyez une salle où une mère attend avec son fils. Une infirmière entre

  • J'ai de bonnes nouvelles. La transplantation va avoir lieu. Le bloc opératoire nous a contactés et je peux vous emmener en bas.

Texte à l'écran : L'infirmière : "Nous préparons le patient du mieux possible pour ce grand moment".

L'infirmière conduit le lit dans les couloirs. Vous voyez ensuite l'équipe au travail dans la salle d'opération. Zoom sur le travail du chirurgien.

Texte à l'écran : Transplantation pulmonaire : Une équipe expérimentée qui réalise en moyenne 65 interventions par an

Vous voyez les nouveaux poumons monter et descendre dans le corps. Le patient est emmené aux soins intensifs. L'image revient à l'équipe de transplantation dans le bloc opératoire.

Texte à l'écran : l'équipe de transplantation : "Voir naître un nouveau poumon reste un miracle".

Le patient est examiné par deux médecins en soins intensifs

Texte à l'écran : médecine intensive : "Une transplantation pulmonaire reste un acte chirurgical de haute technologie".

Nous passons aux soins moyens où deux infirmières aident la patiente à s'asseoir.

  • D'accord, madame, nous allons vous aider à vous asseoir sur le siège. Ma collègue est là pour vous aider.
  • Un, deux, trois. Il est important que vous regardiez attentivement devant vous. Et nous allons nous tenir prudemment sur le sol. Saisissez la main courante avec vos mains. Soigneusement, asseyez-vous, oui

Texte à l'écran : medium care : step by step on the road to recovery.

L'image montre une ergothérapeute qui marche dans le couloir et entre dans une chambre d'isolement. Elle porte une tenue d'isolement et un masque.

  • Bonjour, bonjour Willy. Je m'appelle Rose, je suis l'ergothérapeute.

Texte à l'écran : L'ergothérapeute : "Nous donnons au patient un aperçu de la façon dont il répartit son énergie".

  • Nous allons essayer de vous rendre plus autonome. Avez-vous passé une bonne nuit ?
  • Bien, j'ai bien dormi

Un kinésithérapeute fait des exercices avec un autre patient sur un déambulateur dans le couloir.

Texte à l'écran : Le 100 000e patient greffé d'un poumon : Chaque patient doit passer par un processus pour apprendre à vivre avec de nouveaux poumons.

Une infirmière portant un tablier d'isolation bleu met un masque buccal et se désinfecte les mains. Quelques instants plus tard, vous la voyez expliquer les médicaments à un jeune patient.

  • Alors je dis quelles pilules, et vous pouvez toutes les sortir et les préparer ici dans ce bocal. Le premier, un Pantomed de 40 mg

L'infirmière : "L'adhésion au traitement et la prise des médicaments sont vitales.

La caméra se dirige vers un médecin qui effectue une bronchoscopie sur un patientsous l'assistance d'une infirmière . Vous pouvez suivre sur l'écran.

Texte à l'écran : bronchoscopie : "Une bronchoscopie permet de détecter précocement un rejet".

  • Avez-vous mal, madame ?

La patiente secoue la tête.

Une kinésithérapeute fait des exercices au rythme d'un patient dans les couloirs. Elle peut surveiller son rythme cardiaque.

  • Plus qu'une minute, M. Tobback, tenez-vous bien. Une minute que nous laissons à la dernière minute. Encore une.

Texte à l'écran : Le test de marche de six minutes : marche pour évaluer la capacité d'exercice.

La caméra se déplace vers la consultation où le pneumologue reçoit à nouveau une patiente.

  • Bonjour Kristien, comment allez-vous ?
  • Bien. Dans l'ensemble, ça se passe plutôt bien.

Texte à l'écran : Plus de 3 300 consultations de transplantation portale par an. L'expérience est le meilleur professeur et conduit aux meilleurs résultats.

  • Si l'on passe tout en revue, l'image ne montre rien de particulier par rapport à la dernière fois. Pas de changement, c'est bien.
  • Oui
  • La fonction pulmonaire est parfaitement stable, elle ne bouge pas. Vous soufflez bien au-dessus de 100 %, aucun signe de rejet chronique. Vous pouvez dormir sur vos deux oreilles.

Enfin, vous alternez entre les différentes équipes à l'écran, l'une après l'autre. Le slogan apparaît à l'écran : "Ensemble, nous veillons à ce que vous ne soyez pas seul."

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Remplir soigneusement le dossier de pré-transplantation et remettre le document complété au département de pneumologie par e-mail ou par courrier.

Instructions et formulaires

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Formulaire de référence
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Dernière mise à jour : le 6 December 2024